La pérdida de embarazo, o pérdida recurrente de la gestación como se conoce médicamente, es uno de los desafíos más grandes en medicina reproductiva. Aunque aún no se reconoce oficialmente como un padecimiento, impacta profundamente a muchas parejas. La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) define la pérdida recurrente del embarazo como dos o más abortos espontáneos, ya sean consecutivos o no, sin importar la causa. Mientras que la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) también lo describe como dos o más pérdidas repetidas sin precisar la causa. ¿Qué es la pérdida de embarazo y por qué ocurre? Incluye cualquier sangrado temprano hasta la expulsión del feto antes de la semana 20. La mayoría ocurre en el primer trimestre y puede deberse a factores genéticos, anatómicos, inmunológicos o de estilo de vida. Factores genéticos La edad de ambos padres influye en la calidad de óvulos y espermatozoides. Las anomalías cromosómicas suelen ser incompatibles con la vida fetal, por ejemplo: Errores en la división celular: más comunes tras los 35 años. Translocaciones equilibradas: rearreglos cromosómicos en uno de los progenitores. Condiciones médicas y estilo de vida Algunos padecimientos y hábitos crean un ambiente poco óptimo para el embrión: Síndrome de Ovario Poliquístico: hasta 44% de abortos en primer trimestre. Diabetes mellitus mal controlada: aumenta riesgo de malformaciones y muerte intrauterina. Antes de tomar cualquier medicamento, consulta a un especialista en reproducción asistida. Alcohol, tabaco y drogas: afectan la calidad de óvulos y espermatozoides. Alteraciones inmunológicas: lupus, artritis o infecciones uterinas. Para cuidar tu bienestar emocional, revisa Aborto espontáneo: cómo sobrellevarlo y tomar fuerza. Pruebas diagnósticas El estudio varía según la historia clínica de cada paciente. Las pruebas más comunes son: Evaluación uterina: ecografía transvaginal o histerosalpingografía. Exámenes genéticos: cariotipo parental y del tejido fetal. Pruebas hormonales: tiroides, prolactina y progesterona. Exploración inmunológica: anticuerpos antifosfolípidos. Imagenología y laboratorio: resonancia magnética y panel de infección. Si buscas respuestas, inicia tu diagnóstico en Ingenes con nuestro Programa Inicial y explora Factores que afectan la implantación de embriones. Recomendaciones para reducir el riesgo Control médico preconcepcional y durante todo el embarazo. Dieta balanceada con ácido fólico (400 µg/día) y vitaminas prenatales. No automedicarte sin consultar a un médico. Mantener un IMC entre 18.5 y 24.9 kg/m². Un enfoque integral que combine medicina reproductiva, nutrición y apoyo emocional mejora tus posibilidades. Preguntas Frecuentes ¿Cuándo buscar ayuda especializada? Tras dos abortos espontáneos, es recomendable acudir a un especialista en Reproducción Asistida para descubrir causas y recibir un plan personalizado. ¿El estrés causa abortos espontáneos? El estrés crónico eleva el cortisol y puede alterar la ovulación y la implantación, pero rara vez es la única causa. Por su parte, las técnicas de relajación y apoyo psicológico ayudan a minimizar su impacto. ¿Es segura la histerosalpingografía? Se utilizan 10–20 ml de medio de contraste y radiación leve. Con supervisión especializada, no implica riesgos significativos y permite detectar obstrucciones tubáricas y malformaciones uterinas. ¿Cómo ayuda la inmunoterapia? En casos de anticuerpos antifosfolípidos o disfunción de células NK, se puede recomendar aspirina de baja dosis (75–100 mg/día) y heparina de bajo peso molecular (40 mg subcutánea) para mejorar la receptividad uterina y reducir trombosis placentaria. Consulta siempre a un especialista en Reproducción Asistida. Fuentes Consultadas Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2012). Definiciones de infertilidad y pérdida recurrente del embarazo. Fertility and Sterility, 99(1), 63. doi:10.1016/j.fertnstert.2012.11.037 American College of Obstetricians and Gynecologists. (2021). Pérdida temprana del embarazo. In ACOG Practice Bulletin No. 200. Obstetrics & Gynecology, 137(4), e109–e124. MedlinePlus. (2022). Aborto espontáneo. https://medlineplus.gov/miscarriage.html European Society of Human Reproduction and Embryology. (2018). Guía sobre pérdida recurrente del embarazo. https://doi.org/10.1093/humrep/dey111 Sabemos lo difícil que es este camino. No estás sola(o). Acude con un especialista en fecundación para recibir la orientación y el apoyo que necesitas.
